الفيروس الكبدي الوبائي A
وهو أقل الانواع ضررا ومن الممكن أن يحدث في اي مكان في العالم
وهو ينتقل عن طريق الفم أي بالطعام او الشراب الملوث بالفيروس
وتكون أعراضه بدايه بضعف ووهن وممكن يحدث اصفرار بالعين مع ميل للقئ والم بالبطن وتغير لون البول واذا لم يتم العلاج تتطور الحاله الي التهاب بالكبد
وفترة حضانه المرض تكون من اسبوعين الي شهر ونصف
ويتم التشخيص عن طريق الفحص الطبي وقياس انزيمات الكبد والتي ترتفع معدلاتها وممكن عن طريق تحديد الاجسام المضاده للفيروس ( IgM-IgG )
كيفية العلاج والسيطرة علي الفيروس A
الوقايه من المرض :
التوعيه الصحيه حول النظافة الشخصيه مثل غسيل الايدي قبل الاكل وبعده والتخلص من المجاري بصورة صحيه لمنع وصولها لايادي الاطفال التاكد من سلامه مواسير المياه المستخدمه للشرب والتاكد من نظافه الطعام وغلي اللبن جيدا والتحكم في الذباب والحشرات الطائرة والتي ممكن ان تنقل المرض
وأيضا يوجد تطعيم ضد الفيروس A ويعطى للجميع في المناطق الوبائيه اذا انتشر المرض في مكان ما وايضا للذين يعيشون مع اشخاص مصابين بالمرض وللمسافرين الي مناطق وبائيه بهذا الفيروس ويعطي ايضا للعاملين في المطاعم وجميع المحلات الغذائية وممكن ايضا للعاملين في المجال الطبي كالاطباء والممرضات
العلاج:
علاج الاعراض المرضيه كالغثيان والقئ والمغص واصفرار العين وذلك عن طريق طبيب متخصص ويفضل ملازمه الفراش لمده من 3 ايام الي 6 ايام تطهير كامل لجميع ادوات المريض سواء المستخدمة في الطعام او المنشفه وما خلاف ذلك وبذلك يشفي المريض تماما بعد شهر من بداية الاعراض المرضيه وهذا النوع من الالتهاب الكبدي الوبائي لا يتحول ابدا الي الحاله المزمنه ويشفي المريض منه تماما اذا تم العلاج الصحيح تحت اشراف طبي مناسب
الالتهاب الكبدي الوبائي B
وهو أيضا ممكن أن يحدث في أي مكان في العالم والعائل لوحيد له هو الانسان وينتقل عن طريق نقل الدم والاتصال الجنسي ومن الام لطفلها وغالبا من اي سائل للجسم المصاب بالعدوي وايضا من امواس الحلاقه وفرش الاسنان والادوات المستخدمه عند طبيب الاسنان
الفيروس الكبدي الوبائي B له فترة حضانه من شهرين الي ثلاثة شهور واعراضه المرضية تبدا بحممي خفيفه وقله الشهيه للطعام وقئ وغثيان والم بالطن وبعد ذلك تغيير لون البول ثم بعد ذلك اصفرار بالعين ومن الممكن ان يكون هذا المرض لفترة عارضه ويكون غير خطير وينتهي بامان ولكنه يتحول للصورة المزمنه ولكن كامنه ومن الممكن ان يتطور للمرحلة الخطيرة والتي تؤدي لتليف بالكبد وأخيرا الي سرطان بالكبد ويتم تشخيصه عن طريق الفحص الطبي وايضا التحليل المعملي لتحديد الحالات المرضيه بالفعل والحالات الحامله للمرض وايضا الحالات المزمنه
وذلك عن طريق تحديد (hepatitis marker)
طريقه التحكم بالمرض والعلاج التوعيه الصحيه بوسائل انتقال المرض اختبار الدم قبل نقله لاي مريض التعقيم الكامل للادوات الجراحيه والتخلص من سرنجات الحقن اولا باول استخدام القفازات الجراحيه في المعامل والعيادات وايضا يوجد تطعيم ضد الفيروس B 3 جرعات بين كل جرعة واخري شهر وتحمي من العدوي بنسبة 96% لمده 7 سنوات علي الاقل
ويتم اعطاؤها للعاملين في المجال الطبي والحالات التي تحتاج دائما لنقل الدم والمدمنين للحقن وايضا للمحيطين باي حاله مرضيه موجوده بالفعل
العلاج في حالة هذا الفيروس تكون بالعزل والتاكد تماما بالعلاج انه لم يصبح ناقلا للعدوي ولكن لا بد للمريض ان يتابع مع متخصصث باستمرار لاحتمال نشاط الفيروس الكامن في اي وقت
الالتهاب الكبدي الوبائي C
وهو يتشابه مع الفيروس B في معظم الحالات ولكنه ينتشر بصورة أكبر واقل خطورة من الفيروس B وهو أيضا ممكن ان يحدث في جميع أنحاء العالم والعائل الوحيد لها الانسان وهو ينتقل عن طريق نقل الدم وغير مقرر حتي الان انه ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ابدا وفترة الحضانه للمرض تكون من اسبوعين الي 6 اشهر واعراضه تكون اخف بكثير من اعراض الفيروس B ولكنها متشابهه ونادرا ما تصل الي اخطر المراحل وهي تليف الكبد20% او السرطان 5%
ويتم التشخيص أيضا عن طريق الفحص الاكلينيكي وعن طريق ارتفاع بانزيمات الكبد وتحديد الاجسام المضاده للفيروس B طرق التحكم بالمرض والعلاج هي المتابعه الدقيقه لنقل الدم لتفادي اي دم ملوث والمتابعه مع الطبيب لكل من يكتشف عنده الفيروس وذلك ليظل بالمرحلة الكامنه ولا يتطور
وحاليا يوجد احدث تشخيص للالتهاب الكبدي الوبائي بجميع انواعه وهو P.C.R. وهو يحدد النسبه الكميه للفيروس اضافة الي تحديد وجوده ونتائج هذا التشخيص غالبا تكون 100 % صحيحة وذلك لانها تعتمد علي ال تحديد المعلومات الجينيه الموجوده علي الحمض النووي DNA
